Некоторым деткам в паллиативной помощи требуется контроль над питанием и лечением. Это происходит в случае, если ребенок не может потреблять пищу через рот, либо есть потенциальный риск удушья при обычном приеме пищи.
Для улучшения качества ухода и качества жизни у паллиативных пациентов и их семей в настоящее время широко используются гастростомические трубки.
Гастростома – это искусственное отверстие, соединяющее переднюю брюшную стенку с желудком.
Гастростомическая трубка – медицинское изделие, установленное в канал гастростомы
и позволяющее вводить питание и лекарства непосредственно в желудок.
Показания к установке гастростомы:
- нарушение глотания;
- плохой аппетит, и как следствие гипотрофия;
- нарушение роста из-за недостаточного питания;
- ребенок не может принимать пищу через рот;
- риск удушья или заброса пищи в легкие.
Если использование назогастрального зонда прогнозируется на длительный период, более 1-2 месяцев, необходимо рассмотреть возможность и целесообразность установки гастростомической трубки
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к наложению гастростомического отверстия:
- выраженный асцит;
- перитонеальный диализ;
- выраженная портальная гипертензия;
- выраженная гепато- или спленомегалия;
- ожирение высокой степени,
- анатомические дефекты в результате предыдущей операции или воспаления.